Après le bouclage des accords institutionnels et budgétaires, le Journal du Médecin fait le point sur ces accords et sur les défis de l’année 2012 en matière de santé avec les 4 présidents des partis francophones. Le premier, Thierry Giet, président du PS faisant fonction depuis le 6 décembre 2011, est député socialiste (PS) de la circonscription électorale de Liège depuis 1995. Moins connu des médecins peut-être, il a déjà abordé des dossiers liés à la santé dans sa carrière politique. En effet il s’est déjà signalé dans le cadre des débats à la Chambre sur la chirurgie esthétique. Il revient d’ailleurs sur l’affaire des prothèses mammaires PIP : « Il n’est pas normal que les contrôles ne soient pas plus poussés dans ce secteur.
Dans les années à venir, nous devrons au niveau du Parlement et du Sénat permettre la mise en place de textes qui offriraient une plus grande sécurité sanitaire à la population. Il en va de notre responsabilité. Il y a même une demande en ce sens du monde la chirurgie esthétique. L’image de cette dernière souffre inévitablement de l’absence de normes plus strictes. »
Thierry Giet rappelle qu’il existe une proposition en la matière, cosignée par d’autres parlementaires. Elle avait été déposée à la Chambre pour améliorer la législation en matière de chirurgie esthétique. Cette proposition visait notamment « à exiger des établissements qui se livrent à la pratique de la chirurgie esthétique le respect de normes sanitaires strictes et à assurer au patient une qualité de soin irréprochable, via l’encadrement des prestataires autorisés à poser tel ou tel acte. Cette proposition souhaitait également définir minutieusement la relation médicale entre le patient et le prestataire et lutter contre les abus en matière de remboursement de prestations qui n’ont rien de thérapeutique » précise-t-il.
Thierry Giet rappelle qu’il existe une proposition en la matière, cosignée par d’autres parlementaires. Elle avait été déposée à la Chambre pour améliorer la législation en matière de chirurgie esthétique. Cette proposition visait notamment « à exiger des établissements qui se livrent à la pratique de la chirurgie esthétique le respect de normes sanitaires strictes et à assurer au patient une qualité de soin irréprochable, via l’encadrement des prestataires autorisés à poser tel ou tel acte. Cette proposition souhaitait également définir minutieusement la relation médicale entre le patient et le prestataire et lutter contre les abus en matière de remboursement de prestations qui n’ont rien de thérapeutique » précise-t-il.
Si cet élément d’actualité n’est pas dans l’accord du gouvernement, l’avenir du Numerus clause l’est ! Avec Jean-Claude Marcourt, ministre francophone de l’enseignement supérieur et Laurette Onkelinx ministre fédéral de la santé, le PS a toutes les cartes en main pour espérer une évolution de ce dossier : « C’est un sujet sensible tout le monde le sait. Toutefois, il y a une ouverture sur ce sujet dans l’accord de gouvernement. On va donc évaluer le nombre de numéro Inami. Sur cette base, le Numerus clausus connaîtra une évolution plus ou moins importante. L’avenir de la santé de la population passera par une adaptation du nombre de médecins sur le terrain mais aussi dans les autres secteurs d’activité où il faut des médecins. »
Pour lui, le dossier ne pourra donc pas être enterré au niveau communautaire: « Ce n’est dans l’intérêt de personne. Quand on a conclu un accord, chaque mot est important. Mais s’il y a un blocage, on pourra montrer du doigt la ligne de l’accord où il était prévu que l’on parle du Numerus. C’est écrit ! » précise-t-il avec sagesse.
Le manque de médecin pose de vrais problèmes sur le terrain : « J’en suis conscient. J’ai un frère médecin généraliste. Il m’explique son quotidien. Il me parle souvent de la lourdeur de la charge administrative qui pèse sur les médecins. Avec Impulséo 3, on a voulu faire évoluer cette problématique. Les médecins pourront faire appel à un télésecrétariat ou à du personnel pour les soulager de toute cette paperasserie. Le médecin doit pouvoir consacrer plus de temps aux malades. Ma réflexion est la même pour les problèmes de garde de médecins. On doit aider les médecins qui le souhaitent à mieux travailler ensemble pour les gardes notamment en milieu rural. S’il le faut, les communes doivent pouvoir mettre à leur disposition un local pour les gardes.»
Il n’est toutefois pas favorable au projet de la consultation par téléphone évoquée en cette fin d’année 2011 : « Il faut savoir jusqu’où on peut aller. Il en va de la déontologie de chacun et de la responsabilité professionnelle de chacun. La sécurité de la santé du patient doit rester la priorité de tout projet. »
Enfin, il ne croit pas que la féminisation de la profession rend le médecin moins disponible : « C’est un faux débat. Tant les hommes que les femmes d’aujourd’hui aspirent à avoir plus de vie de famille. Ils souhaitent profiter de leur enfant le week-end. Ils ne veulent plus travailler 24 h/24, 7 jours sur 7. »
Pour lui, cela explique en partie le succès de certaines maisons médicales : « Je remarque que de plus en plus de médecins expriment le besoin de travailler ensemble. Ce n’était pas du tout le cas il y a une vingtaine d’années. C’est une évolution du métier. Je ne suis toutefois pas favorable à la généralisation des maisons médicales. On doit pouvoir laisser le choix des deux pratiques, maisons médicales ou médecin indépendant, au patient. Chaque pratique possède ses qualités. L’important, c’est la disponibilité des soins pour la population. »
Vincent Lievin
